弱视是由于视觉发育期异常导致的单眼或双眼视力低下，主要分为屈光参差性弱视、斜视性弱视、形觉剥夺性弱视和先天性弱视四类，症状包括视力模糊、立体视觉差、阅读困难等。
1.屈光参差性弱视
由双眼屈光度差异过大引起，常见于近视、远视或散光未矫正的儿童。症状表现为单眼视力明显低于另一只眼，可能伴随眯眼、歪头看东西的习惯。治疗需先矫正屈光不正，如配戴眼镜或隐形眼镜，再结合遮盖疗法（遮盖优势眼每天2-6小时）和视觉训练（如串珠、描图练习）。
2.斜视性弱视
因斜视导致双眼视轴不平行，大脑主动抑制斜视眼的视觉信号。典型症状为眼球偏斜、复视和深度知觉差。治疗需手术矫正眼位（如直肌后退术、肌腱缩短术），术后仍需坚持遮盖治疗和同视机训练（融合功能训练、立体视刺激）。
3.形觉剥夺性弱视
由先天性白内障、上睑下垂等阻碍光线进入眼内造成。表现为瞳孔区混浊、眼睑遮挡或眼球震颤。需在3岁前进行病因治疗（白内障摘除+人工晶体植入、上睑下垂矫正术），术后立即开始光学矫正和强化视觉刺激（红光闪烁仪、精细目力训练）。
4.先天性弱视
与出生时视网膜或视神经发育异常相关，常合并眼球震颤或家族遗传史。症状包括追视能力差、对强光敏感。治疗难度较大，需长期坚持综合疗法（交替遮盖、药物压抑疗法联合睫状肌麻痹剂）和神经发育训练（视觉-运动协调练习）。
弱视治疗存在3-6岁黄金期，12岁后疗效显著下降。建议发现儿童有畏光、阅读距离过近、运动笨拙等症状时，立即进行散瞳验光和眼底检查。即使确诊弱视，通过规范治疗多数患者视力可提升至0.6以上，但需注意停止治疗后存在30%复发率，需定期复查至视觉发育成熟。
编辑：boheyiliao 来源：眼科
