遇上致命性青紫!患者 17 h 后死亡,碰到的前 2 例都死了_每日关注

遇上致命性青紫!患者 17 h 后死亡,碰到的前 2 例都死了


遇上致命性青紫!患者 17 h 后死亡,碰到的前 2 例都死了


经过同行推荐,精选超过 5 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例,供更多的医生朋友学习讨论、临床借鉴。

丁香园站友 @路飞变身 分享的这个病例,就在丁香园病例库引起热议。

简要病史:患者男,突发双侧骶髂关节处疼痛 2 小时来院。

诊疗过程:患者剧烈疼痛,伴有全身大汗,不停地哀嚎求救。分诊台测量生命体征,血压 106/72 mmHg,体温 36.2℃,心率 98 次/分。随即进行了腹部 CT 检查,并没有发现任何危急值。

由于患者合并心肌病,故要求内科会诊,此时患者的指氧饱和度在 90% 左右。内科完善了心梗三项以及血常规、生化及凝血指标检查,检查结果如下图所示。

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在查动脉血气时,发现患者双足青紫,立即求患者脱掉裤子,发现双侧下肢以及肚脐以下均有轻度的青紫,湿冷,且足背动脉搏动消失;触摸双侧股动脉仍然没有发现动脉搏动,于是联系超声科紧急会诊。

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最终,该患者在 17 小时后死亡。根据上述病史资料,你的诊断是什么?如果是你,会采取何种治疗方案来挽救患者生命?

作者已在原帖分享了超声报告,公布了答案,并分享了相似的病例供大家学习思考,欢迎来丁香园社区参与讨论,发表你的观点。

(丁香园社区内容仅供参考讨论,具体病例请以临床为准)



编辑:ifhealth 来源:丁香园

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